亚肺叶外科手术的适应症是现阶段胸外科医生争论的邻近地区，实际上，在必须保证切缘的必需下，黏膜HIV（N0）病症是自为亚肺叶外科手术的最佳适应症。为了确定临床黏膜HIV临床标准规范，以及临床黏膜HIV病症自为亚肺叶外科手术的预后，来自日本广岛医学院外科的Morihito Okada名誉教授等进自为了一项研究课题，该研究课题结果发表文章于2014年5翌年的Annals of Thoracic Surgery周报上。作者断定对于依赖于其临床标准规范的临床黏膜HIV（cN0）病症自为亚肺叶外科手术与肺叶外科手术猎食率完全相同。该回顾性研究课题纳入了2005年8翌年1日至2010年6翌年30日来自日本4个医学中都心的618亦然病症，术前自为可视CT (HRCT)和18-F-FDG PET-CT检查和，根据以下临床标准规范确定cN0病症：1. HRCT预设实性直径约小于0.8cm；或者2.（18F-FDG）PET-CT预设SUV绝对值小于1.5。对于能保证切缘者自为肺段外科手术+结构性黏膜清理，肺楔形外科手术病症不自为结构性黏膜清理，比较有所不同手术方式则的各一组病症的猎食关联。研究课题%-根据上述临床标准规范的618亦然病症中都，325亦然为cN0病症，其余293则为临床黏膜HIV病症（cN+）。325亦然cN0病症术后临床临床以外未断定黏膜集中于。cN0病症5年无罹患猎食率（RFS）和总体猎食率（OS）都为96.6%，95.9%，以外突出低于cN+病症，参看所示1。有所不同手术方式则对于cN0病症猎食的影响，该研究课题断定325亦然cN0病症自为肺叶外科手术137亦然，5年RFS和5年OS都为 96.0%， 95.9%，与188亦然亚肺叶外科手术的5年猎食率无相关性关联，参看所示2。Okada名誉教授等还对293亦然cN+病症自为有所不同手术方式则的猎食进自为了分析，自为肺叶外科手术246亦然，5年RFS低于亚肺叶外科手术一组，都为77.7%，63.9%，但缺乏相关性意义，两者5年OS都为82.8%，85.2%,无突出关联，参看所示3。另外，该研究课题还断定264亦然T1b病症中都，有106亦然依赖于黏膜HIV临床标准规范。
该研究课题表明：由于依赖于上述cN0临床标准规范的病症术后临床断定黏膜HIV的不太可能极小，且亚肺叶外科手术治疗此类病症猎食与肺叶外科手术的猎食完全相同，故可以顾虑对于依赖于上述黏膜HIV临床标准规范的临床IA期肺腺癌病症，仅自为亚肺叶外科手术，不加自为结构性黏膜清理。甚至是T1b的病症，在依赖于黏膜HIV临床标准规范的必需下，也可顾虑自为亚肺叶外科手术。
从该研究课题来看，Okada名誉教授等对于黏膜HIV的临床标准规范真实性较高，据此选择合适的亚肺叶外科手术病症获得了较好的效果，该研究课题为主动性亚肺叶外科手术的适应症提供重要参考资料依据，但还必须进一步的前瞻性研究课题结论。
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编辑： 包飞潮
