手术治疗可有效缓解漏斗腰修复术后腰廓萎缩

2021-11-29 04:59:18 来源:
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新开整修儿童细管颊可导致大多病症颊廓胚胎不良。幼年期细管颊整修忍术当中的肋软骨增大切除亦会破坏软骨生长侧边而抑制骨性颊壁的胚胎和商业化,导致病症浮现应予颊廓萎缩症(ATD),使病症浮现进行性呼吸困难和运动障碍。ATD手忍术使用提高整体颊廓容积仍存在歧异。

American安德森的医院的Jaroszewski博士等进行了一项回顾研究,体亦会了他们手忍术执行ATD的经验,发现颊骨隆起和当年颊壁延展可缓解该类病症的症状。社论值得注意发表在Ann Thorac Surg上。

该回顾性研究共纳入了2010年12月至2013年2月间浮现ATD的10举例年长者病症,其当中9举例接受了手忍术治疗,并进行了忍术当年和忍术后对比。绘出1. A 一名42岁年长者ATD病症的CT三维重建影象。B 该病症的CT和颊片提示颊廓受限和脊柱向左侧从上到下。

绘出2. A 在断骨间用到架侧边来增大恰巧侧面的颊壁辖区,之后用到钛钉固定架侧边。B 用吊索方式连接缝隙并在缝隙当中注入骨胶。C 用到PMMA填充较大的骨缺损,并用钛侧边固定。D 用不可转换成缝线将脊柱和腹直肌拉至腹部保护当两条线和下颊壁。

研究结果显示, 8举例病症浮现轻度中风,3举例病症浮现主要中风,3举例病症浮现心肌梗塞并用到呼吸机支持,无再次手忍术或死亡病举例。忍术后平均随访16个月,所有病症主观上均感受到运动能力提升以及呼吸困难症状过重。

绘出3. ATD忍术当年(A)和忍术后(B)的CT影象变化。

与忍术当年精神状态相比,病症的脊柱敌视现象过重,RVEF、RADD、RVDD和RAEDV均浮现了明显的攀升,主要的中风为持续心肌梗塞和血管扩张性休克,轻度中风主要为肺水肿和糖尿病。

绘出4. 忍术当中激光心动绘出提示脊柱敌视过重

研究表明,进行颊骨隆起和当年颊壁延展手忍术可以理论上过重ATD病症的脊柱敌视和当年提条件呼吸困难症状,这为手忍术治疗细管颊忍术后的ATD提供了新的事实。

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撰稿: 杨咏

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