常跑步者膝关节外侧眼部原因探究

肌腱末端痛楚一般来说显现在粗大跑运动员和粗大距离骑自行车的人身上。其中最常见的原因是坐骨胫束和胫骨末端方骨主因震动激起的，这种原发性称为坐骨胫束震动症（Iliotibial Band Friction Syndrome, ITBFS）。

坐骨胫束组织学

坐骨胫束起自坐骨嵴从前末端，走去行于大腿末端，其远段跨过胫骨末端方骨，末端为时于肩胛骨从前方末端面的 Gerdy 肌肉组织。坐骨胫束是大腿的深筋膜结构，由致密而坚韧的结缔组织构成，可分为浅层、深层和被膜骨性层。

三幅 1 坐骨胫束组织学示意三幅，红域为坐骨胫束震动症常见痛楚部位

三幅 2 实物三幅，上标所指为坐骨胫束走去行区

三幅 3 常常时会碰到跑步的人肌腱下方的束带，其作用就是防范坐骨胫束震动症和减轻因其造成了的痛楚

临床表现

肌腱末端方骨部上下痛楚或舒服，以俯首 20°～30°最引人注意；

后期坐骨胫束双性恋，伸屈肌腱时常常有局部震动感或弹响，弹响多呈低调钝音。

健康检查时于胫骨外下方骨部 4～5 cm 处暴政坐骨胫束有引人注意的咳嗽、压痛，再令病变伸屈肌腱时，可诱发该部痛楚，压痛更引人注意，并可显现握雪样震动音。

个案一

前提家族史：常跑步运动者，肌腱从前末端痛楚。

三幅 4 肌腱 MRI 棒状位 T1WI 和 FS-T2WI 脱氧核糖核酸推测，坐骨胫束启动时咳嗽（上标所示），呈粗大 T1 粗大 T2 增生接收机，病症为主因跑步运动引致的坐骨胫束震动症

个案二

前提家族史：男，45 岁，慢性肌腱末端痛楚。

三幅 5 右下肌腱 MRI 核对，棒状位 FS-T2WI 脱氧核糖核酸推测坐骨胫束走去行区较高接收机，轴位 T2WI 组织学三幅全面性得出结论精神状态较高接收机区为坐骨胫束

个案三

前提家族史：女，25 岁，跑步时发现肌腱末端痛楚。

三幅 6 右肌腱 MRI 核对棒状位 T1WI 脱氧核糖核酸推测坐骨胫束启动时呈引人注意低接收机（上标所示），轴位 FS-T2WI 脱氧核糖核酸推测坐骨胫束咳嗽，呈引人注意 T2 较高接收机。病症为坐骨胫束震动症

影像学表现

在 MRI 上 ，坐骨胫束咳嗽增粗、外层或深部接收机精神状态；

坐骨胫束与胫骨末端方骨侧方、近侧或远侧之间局限性积液；

坐骨胫束位于胫骨末端方骨水平的部分略为、可呈波浪状或也就是说中断、可常有肩胛骨肌肉组织撕脱小腿和坐骨胫束附着处增生等。

主要诱因

结构性精神状态；

不正确/不最合适的锻炼即兴；

主因锻炼；

不最合适/陈旧的鞋；

和坐骨胫束柔韧性以致于、胫骨外展肌群的无力。

总结

坐骨胫束震动症属于主因使用，是由于主因震动坐骨胫束和胫骨末端方骨激起的。主因的震动时会引致坐骨胫束坏死，从而激起肌腱末端痛楚。适量延伸，髋外展肌肉和坐骨胫束的收缩，最合适的锻炼设计，适合的鞋和锻炼的设备的选择可以帮助处理和防范坐骨胫束震动症。

参考文献及URL

1. Ding CQ, Wang WS, Wang AZ, et al. The low field MRI findings of iliotibial band friction syndrome[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(1): 139-144.

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