Hypertension：减重手术可降低顽固性高血压肥胖率

2021-12-06 05:02:39 来源:

节食疗程是减少皮质醇（BP）的有效策略，但大多数证据依赖于诊室皮质醇计算。Carlos A. Schion等研究成果者开展的这项研究成果，评量节食疗程对24 h皮质醇斜率、皮质醇基因突变度和顽固性性高皮质醇出生率的影响。Hypertension发表的GATEWAY随机化疗，确立1级和2级体重增加患儿，其可用最少2种较大剂量抗高皮质醇抑制剂，或可用> 2种中等剂量抑制剂。患儿被均等到腹腔镜Roux-en-Y腹腔方式中疗程（RYGB）合组抑制剂病人或单独抑制剂病人12个月底。主要故事情节是24 h皮质醇斜率和特异性（白天和夜间皮质醇的大约实际特异性）。顽固性高皮质醇的非诱发状况和出生率评量作为次要往南。最终入选100实有患儿（女性分之一76％，体重指数为36.9±2.7 kg/m2）。 12个月底后24 h皮质醇斜率（之外非诱发状况）完全相同，但与单独抑制剂病人远比，RYGB组抗高皮质醇等级较低[0 （0~1）vs. 3（2.5~4）级；P<0.01]。与抑制剂病人远比，RYGB后收缩期夜间皮质醇的大约实际特异性较低（组间歧异为-1.63； 95％CI：-2.91~-0.36；P=0.01）。基线时顽固性高皮质醇的出生率完全相同（RYGB 10％ vs. 抑制剂病人，16％；P=0.38），但在12个月底时RYGB组值得注意减少（0％ vs. 14.9％；P<0.001）。总之，RYGB值得注意减少抗高皮质醇抑制剂各种类型，然而，四组24 h皮质醇斜率（含非诱发状况）完全相同。有趣的是，节食疗程可有所改善皮质醇特异性，并需用与体重增加相关的顽固性高皮质醇负担。在线免费可用：单纯体重女性最佳身材在线计算器Roux-en-Y腹腔肠节食开刀糖尿病罹患预期满分(DiaRem满分)Roux-en-Y腹腔肠节食开刀糖尿病罹患预期满分(ABCD满分)原始典故：Carlos A. Schion, et al. Effects of Bariatric Surgery Versus Medical Therapy on the 24-Hour Ambulatory Blood Pressure and the Prevalence of Resistant Hypertension: The GATEWAY Randomized Clinical Trial. Hypertension. Jan 2019.