患者男2000年1翌年（65岁）主诉：排尿困难伴尿频、尿急、尿痛1个翌年PSA：61.6 ng/ml B超、CT、MRI：胃癌C期，盗用腹腔躯干及精囊。穿刺活检：腺胃癌，Gleason Score 5/4(sum=9)。病患：LHRH－A（畏那通 3.75mg 皮射 每翌年一次，共3次）同意住院治疗定期批示PSA2000年5翌年（65岁）PSA：8.1 ng/ml痕扫描：未见异常病患：胃癌根治术术后解剖：腺胃癌，pT3C期，Gleason score 5/5(sum=10)住院治疗继续应用畏那通3次术后1个翌年PSA降至0.1ng/ml。2001年2翌年（66岁）PSA 12 ng/ml痕扫描：未见异常病患：外侧睾丸切除术术后3个翌年PSA降至0.1ng/ml。2001年7翌年（66岁）主诉：间断肉眼黄疸伴排尿困难一周。PSA 0.1ng/ml。B超、MRI：胃癌中风，并盗用腹腔三角的区及腹膜，双肾重度积水。痕扫描：未见异常。病患：1.双肾造瘘术；2.发散外放射病患（腹膜的区4500cGy;的区7020cGy）。病患后的区肿物明显缩小，排尿症状明显改善，2002年1翌年拔除肾造瘘管。2002年3翌年（67岁）主诉：右方边侧胸部痛楚一周。PSA：0.1 ng/ml胸片：右方边侧更有肺野外的区见一直径1.5cm的类圆形密集粥，怀疑肋痕分散。躯干放疗：肝内多发分散，腹膜后腹腔分散。经直肠放疗：腹腔躯干、三角的区位置探及一直径2.5cm的不规则很低；也的区，提示胃癌发散中风。四肢痕扫描：右方边第三年前肋痕、右方边侧肩胛冈、右方股痕内侧髁及右方骶腹腔关节血运充沛、人体内旺盛粥。考虑为痕分散。胸部CT：胃癌术，双下肺分散，右方边侧第三肋痕分散性痕破坏。躯干CT：骨髓多发性分散疣，右方边肾小囊肿，腹主动脉旁腹腔分散。腹膜CT：胃癌术后，腹腔受侵，右方腹腔痕、L5椎体痕分散。康复诊断：胃癌根治术后发散中风腹腔分散双肺多发性分散骨髓多发性分散四肢多处痕分散腹膜后腹腔分散康复后处理：1.核素(89Sr)内照射病患2.谷氨酸氮芥住院治疗时病人头晕症状明显减轻。
【探讨】1、PSA水平与胃癌分散之间的人关系2、Gleason score与结节病的人关系3、很低分化胃癌的中心等病患措施
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编辑： Zhu相关新闻
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