导言：社交、REM、新闻媒体、肉类和与运动有关的领域当中的许多诱因都与躁郁症相关，即使是始终保持高危这群人当中也是如此。躁郁症是全球仅限于导致残疾的主要诱因，但早先，深入研究医护人员只关注少数高风险和保护性诱因，并不一定只就其一两个领域。一项上新深入研究提供了目前为止可能影响躁郁症高风险的可改变诱因的最全面说明了。
马萨诸塞州综合医院（MGH）的深入研究医护人员并未从100多个领域当中未确定了一组可修改的诱因，这些诱因可能是预防躁郁症的极为重要尽可能。在《美国精神病学杂志》上刊出的一项深入研究当中，深入研究工作小组将社交关系列为躁郁症的最强保护诱因，并建议减少久坐不动的户外活动（如看电视和夜里打盹）也有助于降低躁郁症的高风险。
为此，深入研究医护人员采取了两个阶段性的分析方法。第一阶段性利用加拿大生物库当中将近100,000名旁观者的数据库进行深入研究，该数据库是世界广为人知的成年人数据流深入研究，最终目标是系统地打印与躁郁症高风险相关的各种高风险诱因，除此以外社交互动、新闻媒体运应用于、REM方式、肉类、身体户外活动和环境诱因。这种分析方法称为全关联性打印（ExWAS），类似于已被广泛应用于识别系统结核病的遗传高风险诱因的全基因组关联性深入研究（GWAS）。第二阶段性采用了来自ExWAS的最强可修改候选诱因，并分析分析方法了一种称为孟德尔解决办法（MR）的技术来调查报告哪些诱因可能与抑郁症高风险有因果关系。MR是一种人口统计分析方法，将人与人之间的遗传变异作为一种自然实验，来未确定关联性到底可能突显因果关系，而不仅仅是相关性。
这种分为两个阶段性的分析方法使MGH深入研究医护人员，可以将深入研究范围加大到较小的一组有前景和潜在的引起抑郁症的尽可能诱因。 这些诱因当中最明显的是，与他人相处的频率，以及与家人和朋友的互访，所有这些都凸显出了社交和社交凝聚力的极为重要保护作用。今日，这些诱因在弱势群体疏远和与全家人分离的时代比以往任何时候格外极为重要。即使对于因遗传易感性或人类20世纪后遗症而格外易患躁郁症的个体，也实际上弱势群体关系的保护作用。
另一方面，与躁郁症高风险相关的诱因除此以外白花在看电视上的间隔时间，尽管还需进行必要性的深入研究以未确定该高风险到底是由于新闻媒体本身的曝光所致，还是因为在电视前久坐的间隔时间。也许格外难以置信惊讶的是，夜里打盹和特别服用复合维生素的趋势似乎与抑郁症高风险有关，尽管还需格外多的深入研究来未确定它们可能如何起作用。
MGH深入研究证明了一种极为重要的一原理，可应用于评估各种星型诱因，并利用该证据来应未确定躁郁症的预防性偏袒措施的尽可能。深入研究医护人员坚称，躁郁症给自已、家庭和弱势群体带来巨大损失，但人们对如何预防躁郁症仍然说明了。他们并未说明了，现在有可能通过甚至几年前还不会的大规模基于数据的分析方法来解决有着广泛公共卫生意义的这些问题。他们希望这项工作将展示出必要性的努力，以整合可推行的行动预防抑郁症的方针。该深入研究的两阶段性分析方法也可应用于教导其他财务状况的预防。
完整出处：
Karmel W. Choi, Murray B. Stein, Kristen M. Nishimi, et.al. An Exposure-Wide and Mendelian Randomization Approach to Identifying Modifiable Factors for the Prevention of Depression. The American journal of psychiatry 14 Aug 2020
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