JNNP:脊髓受损后,神经病理性疼痛的机制新发现

2021-10-13 16:40:16 来源:
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中枢神经系统损伤后神经系统病理学性咳嗽(NP)的在此之前提病理学生理学是复杂的,涉及 "由上而下 "的人体内处理(即的传播的完整性)和 "自上而下 "的内源性咳嗽调控的改变。北行咳嗽可调因特网之外一个脑-脑下-中枢神经系统因特网,进行的传播人体内资讯的可调。进行人体内资讯处理的主要成分是后脑半岛、丘脑、扣带一处灰(PAG)、在此之前扣带视神经(ACC)和背部侧边在此之下巴视神经(DLPFC)。

在回升的人体内唯一可中都,的传播回传的抑制和促进从未遭遇在背部角低水平,那里的初级的传播织物LTP到投射神经系统元。 这些地区内的可调发生变化可以催生促痛状况,并可能所致NP的出现和慢性化。

后遗症性SCI引起无可避免的后遗症诱导的继发性神经系统ACS全过程,涉及中枢神经系统和神经系统系统的脱神经纤维和铁质受益,可以用深入研究工具MRI(qMRI)进行时扫描。到已确定,神经系统系统和中枢神经系统宏观内部结构(即体积)发生变化的增加和减少都与NP的遭遇有关。此外,宏观内部结构的秘密组织避难(即腹侧秘密组织桥)可能与SCI后NP的出现和保持稳定有关。然而,这些NP相关全过程的一个系统内部结构在经历变小的地区和其他地区中都的持续性还不会被充分学术研究。基于都只的学术研究确实,活动依赖的恰当性可以转化为神经纤维内部结构的发生变化,我们假设这种病理学生理全过程将反映在沿人体内移动式的神经纤维和铁质含量比的一个系统内部结构发生变化中都。

藉此,UCL的Sreenath P Kyathanahally等人,常用多匹配上色(MPM)协议,缺少对神经纤维恰当的对比(通过磁性转到(MT)酸度、中轴间歇,以及对秘密组织和肠道中都的铁质含量比恰当(常用必需滑动间歇所部(R2*))来扫描人体内移动式轨迹上内部结构和代谢发生变化中间的复杂父子关系及其与NP的存有和气压的父子关系。

为了同时所述整个神经系统轴上与NP有关的发生变化,他们常用了SPM中都的神经系统系统和中枢神经系统第一组模板。就此,应用领域了多codice_基于源的形态学(SBM),它据估计了整个神经系统轴的体素中间的相互父子关系,以明确组间内部结构发生变化的自然两组Mode。原则上,多codice_(SBM)的群体效应测试比直接深入研究体积和一个系统内部结构图像所赢取的同等质量的单codice_(基于体素的形态测量(VBM))测试要恰当得多。由于SBM对极小发生变化的恰当度,并不需要这种工具来检查一个系统内部结构的发生变化。

为了将NP相关的发生变化与后遗症引起的发生变化分开,他们首先比较了确有NP的SCI治疗的MRI基准,然后比较了SCI治疗和健康控制组的MRI基准。

他们采用多匹配上色协议的深入研究工具神经系统具体工具工具,缺少神经纤维化(通过磁性转到(MT)酸度、中轴间歇(R1)等对比)和铁质含量比(通过必需滑动间歇所部(R2*))的间接测量,用于扫描人体内移动式中都的一个系统内部结构发生变化。为了所述整个神经系统轴上的并发发生变化,常用了一个嵌入统计匹配拓扑框架的神经系统系统和中枢神经系统的第一组模板。进行时了基于源的多codice_形态测量,以明确SCI后有和不会NP的群体中间内部结构发生变化的自然两组Mode。

他们发现,在中风NP的群体中都,初级运动视神经和背部侧边在此之下巴叶视神经的R1和MT取值明显低,而与近来者相比,颈索、颈管一处灰质(PAG)、丘脑和在此之前扣带视神经的R2*明显增加。

PAG中都低的R1取值和颈索中都较大的R2*取值与NP气压有关。

这个学术研究的重要意义在于:整个回升和减少的人体内移动式的一个系统内部结构发生变化往往与NP的保持稳定密切相关。扫描直接影响不良的恰当性揭示了NP状况下,神经系统ACS和补偿性全过程中间的密切父子关系,并可能适度在与咳嗽和神经系统再生有关的疗程次测试都系统对治疗。

中文翻译出处:Kyathanahally SP, Azzarito M, Rosner J, et alMicrostructural plasticity in nociceptive pathways after spinal cord injuryJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 26 May 2021. doi: 10.1136/jnnp-2020-325580

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