2020年10月29日是第15个 “世上亡之中日”，后者是由世上亡之中组织起来于2004年吁请设立的。前年的主题宣传片之中强调，每4个人有至少1人在一生之中会牵涉到亡之中，我们的期望就是，不要视作这个人。
亡之中，并不一定称为“之肺炎”，是世上第二大死因，仅次于糖尿病（CVD）。而之中国是世上亡之中财政负担最低的国家，终生可能会低达39.3%。亡之中有着胃癌领军低、死亡领军低、致残领军低、复发领军低“四低”的表现形式。目以前，我国带病生存者低达1300万。
急性结核脑亡之中再行转化成用药的以前期望是恢复已坏死但早已梗死脑区的血流。远期期望则是降低脑亡之中具体致残领军和死亡领军，提低结局。目以前，明确有效率的再行转化成用药方案包括静脉用阿替坎酶、静脉用替奈坎酶和机械取栓。
然而，目以前有关脑亡之中出院领域之中的药理学关键疑虑，即诱发于大血管闭塞并符合溶栓情况下的结核亡之中患儿能否跨越静脉溶栓如此一来完成静脉取栓用药一直是一个早已有满意答案的药理学疑虑。如果能够跨越静脉溶栓、如此一来完成静脉取栓，则可以通过减少出院节目内、加快出院速度，更为快借助于闭塞血管再行通，从而有效率降低亡之中的致死领军和致残领军。因此，这不仅是脑亡之中出院领域之中的关键科学疑虑，同时也是关键人际关系经济疑虑。
在总成绩卓然的看似，有研究者人员重申不足之处，先导性亡之中的之中心改道的区域救命转运措施的拟定是否与血管内用药（EVT）领军的缩减有关？来自波士顿大学坎杜克克该学院神经病学系的专家开展了具体研究者，结果刊登在JAMA Neurology杂志上。
这项回顾性的、多的之中心的拟定以前-拟定后研究者转用连续不断短时间核苷酸深入研究，借此评估如此一来将疑似LVO亡之中患儿改道到最近的先导亡之中的之中心的区域救命转运措施与EVT领军的关系。研究者人员相当2017年12月1日至2019年5月31日（2018年9月拟定以前后9个月）通过即刻医疗服务（EMS）转运驶离伊利诺伊州波士顿的15个初级亡之中的之中心和8个先导亡之中的之中心的AIS患儿在拟定以前后的用药领军。干预措施为救命EMS空运措施，可用3项亡之中量表，将疑似LVO亡之中患儿改道到先导亡之中的之中心。主要结果和措施是在AIS胃癌6两星期内被EMS转运的患儿之中，拟定以前和拟定后的EVT比领军。
在7709名亡之中患儿之中，663名（平均[SD]年龄，68.5[14.9]岁；342名女性[51.6%]和321名男性[48.4%]；348名黑人[52.5%]）AIS患儿在亡之中胃癌后6两星期内通过EMS空运驶离。在拟定以前的2603人之中有310人（11.9%），在拟定后的2637人之中有353人（13.4%）。
总的来说，所有AIS患儿的EVT领军总体上有所缩减（拟定以前，4.9%[95% CI，4.1%-5.8%]；拟定后，7.4%[95% CI，7.5%-8.5%]；P < .001），EMS转运的AIS患儿在胃癌6两星期内的EVT领军也有所缩减（拟定以前，4.8%[95% CI，3.0%-7.8%]；拟定后，13.6%[95% CI，10.4%-17.6%]）。
在EMS运送的患儿之中完成连续不断的短时间核苷酸深入研究，拟定后1个月内的准确度巨大变化为7.15%（P = .04），拟定以前（0.16%）或拟定后（0.08%）很难斜领军巨大变化，这暗示是阶梯式而非渐进式巨大变化。很难观察到溶栓短时间或溶栓领军的巨大变化（阶梯式巨大变化，1.42%）。在6-24两星期终端内很难通过EMS驶离的患儿，或通过院间转院或方便使用连接处驶离的患儿，无论在哪个短时间终端，EVT领军都很难差异。
综上，拟定先导亡之中的之中心改道的救命转运措施与AIS患儿EVT领军的显著、快速和持续缩减有关，而与溶栓领军或短时间很难有害的关联。
参考文献：
Prehospital Comprehensive Stroke Center vs Primary Stroke Center Triage in Patients With Suspected Large Vessel Occlusion Stroke. JAMA Neurol. Published online August 09, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.2485
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