5翌年11日，美国风湿病学才会（ACR）发布了原先版肥胖症病人Guide。这也是对8年以前的旧版Guide的备份。
这份原先Guide推出42项自荐意见，相关急性肥胖症的支配、平时增低嘌呤和预防性头痛、社会生活方式改善、合并症时病患等多个方面，其中重点关注的是增低嘌呤的标准化验收病人（血嘌呤＜6 mg/dl，平均＜360 µmol/L）。
“这次备份，构建在累积的临床原先证据的原先的。原先Guide开拓了增低嘌呤病人的适应证，自荐别嘌醇作为一线再降嘌呤药物。别嘌醇病人以前自荐顺利进行HLA-B*5801探测的年轻人也适配了。”Guide主要撰写者，风湿病学家John FitzGerald透露。
原先Guide自荐这样的临床管理机构策略：药物应用上从低mg开始，逐步上升mg，以达到并维持血嘌呤＜6 mg/dl的水平，而不是一直用一般来说mg病人。这种不应主要是为了增少病人无关低血糖风险，以及肥胖症急性头痛的风险。
其他重要自荐包含：
对于那些肥胖症头痛少或首次肥胖症患儿，如果诱发中重度慢性病症（CKD≥3级）、低嘌呤血症（血嘌呤>9 mg/dl）或前列腺癌，建言重新启动增低嘌呤的病人。若无这些心肌梗死的首次肥胖症头痛患儿，不建言重新启动增低嘌呤的病人。
强烈建言别嘌醇作为一线再降嘌呤药物，即使患儿是慢性病症患儿。
强烈建言再降嘌呤同时予以急性头痛预防性病患，包含秋水仙碱、非甾体类抗炎药或泼尼松/泼尼松龙是等糖皮质激素。
在开始再降嘌呤病人后，预防性病患非常少年中3~6个翌年而非3个翌年，并年中风险评估，如患儿肥胖症急性头痛则按需年中预防性病患。
建言之外亚非裔（如汉族、日本非裔、泰国非裔）和非非裔非非裔，在别嘌醇病人以前顺利进行HLA-B*5801性状探测（上述年轻人该性状携带率低，与别嘌醇全身性有关）。其他族非裔年轻人中不建言顺利进行逐这一探测。
在社会生活方式管理机构上，肥胖症患儿除了要限制钙低酪氨酸食物外，还应限制饮酒、少吃含有低果糖或玉米杏仁的食物。Guide不自荐说明。
此外，Guide还自荐，不管病情俱，肥胖症患儿都要管好肥胖，超重者要增增重。
来源：
[1]John D. Fitz Gerald, et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care Company Research, DOI 10.1002/acr.24180.【点击可见全文】
[2]AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY. ACR releases gout management guideline. EurekalertRetrieved. May 11, 2020.
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