腹腔镜Ladd手术治疗上皮细胞上动脉综合征一例

2021-11-29 04:59:12 来源:
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同类型,来自美国西雅由此可知私立大学学院的Mohammad Alsulaimy外科在Journal of Pediatric Surgery杂志上刊登了一例17岁年驭女性脊柱上动脉(SMA)肉瘤的病例。

病变既往体健,2月前表现为餐后腹泻,至今体重减驭约10kg。在其他医疗机构做过检查,包括上消化道成像,已病患为SMA肉瘤。我们实质性证实病变存在腹腔程度部梗阻。给病变挂鼻胃管并全肠外营养成分。一个月后,病变体重增加,BMI必需出现异常。后设为口服进食,依旧出现持续腹泻和梗阻腹泻。

体格检查挖掘出上喉部驭压痛。BMI:22.2kg/m。研究中心检测鲜有明显异常。再次张钦礼上消化道成像,仍提示为SMA肉瘤。我们提议移植手术疗程,和病变家属谈谈移植手术提案,包括医学影像Ladd移植手术和胃空肠十分相似术或腹腔空肠十分相似术。常规的疗程提案为医学影像Ladd移植手术和阑尾切除术,择期移植手术疗程。

运用于四枚套管针,选择穿孔右方为肋缘下、脐部和右边下腹。术里面挖掘出,病变肠道和马氏脚踝在结构上出现异常。运用于超声刀实质上横贯马氏脚踝,游离腹腔升部。随后,沾染右伴输尿管。紧接着,将输尿管右区和临近横输尿管从腹腔上拆分,同时,清除临近腹腔降部和程度部的腹膜后组织起来,翻转腹腔。

由此可知1.横贯马氏脚踝

这一步将程度部的腹腔从宽广的脊柱上动脉和腰椎之间凯撒出来。 随后,将肠道移动向喉部右边方。就此,切除阑尾,结束移植手术。术后第一天,嘱病变流质饮食习惯,并且之后设为为常规进食,同时,病变腹泻更为严重明显。出院后,嘱病变规律饮食习惯。术后上消化道成像结果显示,病变SMA肉瘤引起的宽广实质上复职。

SMA肉瘤较鲜见,多表现为程度口腔的腹腔受压、阻塞。影响SMA肉瘤有若干因素,包括过短的马氏脚踝和脊柱上动脉和腹腰椎之间并不一定过小。一般只有在药物无效的情况下运用于移植手术疗程。在此之前,腹腔空肠十分相似术尤为常见。但在本病例里面,也证明了医学影像Ladd移植手术在疗程SMA肉瘤的实用性。

眼见气喘肠无法挽回和腹腔梗阻时,时常运用于该种移植手术方式将。该术式简单易操作,即使病变马氏脚踝右方出现异常,也能完整校正无法挽回位的腹腔,复职压迫。另外,医学影像Ladd移植手术无需十分相似腹腔,避免过渡到肠漏和宽广,值得推广。

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编辑: surg003

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