最近，听人家说压疮病征不可用镁伏及压疮穿孔。引介下，妥善处理压疮可以用镁伏吗？
压疮看护是诊断看护人员每天都要面对的精采。在压疮分析与防治过程里面，有很多细节和无论如何比邻在看护人员面前，那时候，我们对压疮于是又来一次最新解读。
压疮分析、防治内容很多，信息化压疮就其资料，概述出压疮分析防治「五大应以」和 14 个诊断问题。
压疮妥善处理的「五大应以」
1 期压疮用液体配料美容，中水溶胶，光亮基板粘张贴，引人注意消瘦的病人适用发泡；
2 期妥善处理应以是确保面部，不确实传染。中溃疡远大于 5 mm 者，消毒，中溃疡以此类推剪，抽吸渗液，涂安而镁，每天或隔天替换，2 ～ 3 天后消毒后张贴中水溶胶或发泡，5 ～ 7 天替换，创面渗液可有，张贴藻酸醋、发泡，2 ～ 7 天替换。
3 期、4 期压疮创面妥善处理，遵循 TIME 应以。
所以说，并不是妥善处理压疮就不可用镁伏了，而是要确切原因确切系统性。应以上 1 期 2 期未破溃的面部是用生理醋中水或生物活性妥善处理，破溃、传染剧痛才会用镁伏消毒后张贴中水溶胶或发泡。
何为 TIME 应以？
T：清除坏死该组织，尽快清除黑痂或腐烂该组织，清理，用刀片在焦痂上划 V 形似痕迹，张贴中水溶胶，达到自溶性清创。清理，剪除黄色腐烂肉，张贴张贴藻酸醋或发泡。I：依靠传染，常用皂离子。M：促进肉芽土壤。最初观点忽视，剧痛湿性剧痛 = 适度湿润的生态系统+密闭的生态系统，因此不主张每天换药和常用烤灯。E：促进上皮小动物，常用中水溶胶或光亮基板，确保新生的上皮该组织。
概述梳理：压疮防治的 14 个诊断问题
1. 压疮用法有优化？于是又不究竟你就 OUT 啦！
最早人们称之为「褥疮」，根据 2016 年 NPUAP（宾夕法尼亚州压疮委员会）的异议，将「担忧性溃疡」改称为「担忧性受损」；压疮分期里面的Ⅰ～Ⅳ罗马数字，被 1 ～ 4 阿拉伯数字取代；原来的「知悉深部该组织受损」，在新分期里面，将「知悉」去除；将卫生保健的设备就其担忧受损和黏膜担忧性受损扩展到担忧性受损的范畴。
2. 常见的压疮危险分析测验都有哪些？与小儿用的测验一样吗？
不一样！
压疮分析测验：如 Branden 分析测验、Norton 分析测验、Waterlow 分析测验等。
小儿压疮分析测验：如 BrandenQ 分析测验、产妇面部状态评分、Glamorgan 分析测验。
3. 分析测验都是给哪些病人用的？
全部晕倒病征都要用到压疮分析测验。
重点锁定如下的较高危病征：脊髓受损病征、老年人、ICU 病征、严重疾病、肥胖、手术、严重认知障碍病征等；眼睛虚弱及限制于轮椅或必需叠加能力受损、常用卫生保健的设备并与面部紧密保持联系、年龄超过 65 岁以上病征。
4. 压疮分析的必定会/频次？
分析必定会：在晕倒后 8 不间断内收尾。
频次：晕倒/转科收尾较高危病征分析，根据危险总体决定每行车时间、每 24 ～ 48 h 或 72 h 于是又分析，病情变化必需于是又次分析。
5. 根据哪些因素优化气穿孔铝制需求量？
过多铝制会使界面担忧较高于微血管末端担忧，提高减压优点。铝制需求量病征卧位时操作者手臂可顺利插入眼睛为宜。每天健康检查充其需求量原因。
6. 压疮穿孔是不是不倡议用了？
各种护穿孔最主要海绵穿孔、发泡穿孔、荞麦皮枕头、足部护穿孔。并不是说压疮穿孔不可用了，而是有确切的要求。
形似状：不常用圆形似或环形似护穿孔（提高局部该组织担忧和水泡中出血），与塑形似毫无关系。
7. 放有频谱（即出头次数）？
出头时重新考虑该组织空腹度、活动及移动能力、病征总体原因、疗程目标、面部状况及舒适 6 方面的因素。
教科书上指出的是，一般每 2 不间断出头一次，确实时每 30 分钟出头一次。
英国国民健康保险制度（NHS）和一些私人机构对诊断上预防压疮牵涉到的出头等待时间进行对比，并进行成本高效益系统性，提出：每四个不间断叠加是最有效的疗程成本高，将近每隔 6 不间断牵涉到变化一次。
8. 压疮看护时，面部健康检查的步骤和重点是什么？
面部健康检查最主要全身的面部健康检查，从头到脚；注意术里面转换病征受压侧面部原因；尽需求量不确实斑点区域内于是又受压。
从头到脚面部健康检查流程
1）头面部：颌面部—颞腿部—顶上枕部
2）躯干部：面部—四肢—双腋区—肩胛区—脊柱区—腰部
3）上肢：两腿前臂—肘关节—腕关节—手臂面部—手指
4）臀部：髂前上棘—下颚联合—腹股沟—阴茎—股骨大转子—骶尾部—颈椎结节
5）四肢：臀部小腿-肌腱-踝关节-足跟-足背-足趾
9. 用以压疮疗程的剧痛有哪些？如何同样？
国际压疮概要里面，常用以压疮疗程的剧痛要注意以下原因：
a. 确保压疮周边的面部；b. 每次替换剧痛时分析压疮并确认理论上所用的适宜性；c. 遵循制造商的建议，相比之下是有关替换的频谱；d. 如果尿液渗透到下面时要替换剧痛；e. 看护的著手应当指导常见的磨损等待时间并包含由于弄脏、松脱等原因不得不替换的临时商需求量；f. 确保每次替换时所有剧痛完全去除。
中水溶胶
（1）2 期、未形似成传染的浅 3 期压疮，重新考虑常用中水溶胶；
（2）对较深的压疮重新考虑在中水溶胶下面常用移去填补死凸；
（3）换药时，小心除去中水溶胶以减低面部受损。
光亮基板
（1）当病征无病原体，功能极低时，重新考虑常用基板用以自溶清创。
（2）重新考虑常用基板作为第二层，常用藻酸醋或其它可能会顺延在创面停留等待时间（如 3 到 5 天）的剧痛填料疗程压疮。
（3）小心除去基板以减低面部受损。
（4）不要常用基板作为该组织里面间层覆盖面积里面到重度溢出性压疮。
（5）不要常用基板作为覆盖面积覆盖面积在酶化清创剂、发泡、或药膏上。
中水发泡
（1）重新考虑常用中水发泡在浅、溢出较少的压疮上。
（2）重新考虑常用无互换形似状的中水发泡用以不可诊断传染并且表面粗糙的压疮上。
（3）对于干性的压疮创面，重新考虑常用中水发泡。
（4）对于咳嗽的压疮，重新考虑常用中水发泡。
（5）对于不可厚度和轮廓，和/或剧痛有移动可能性的眼睛躯干上的压疮，重新考虑常用片状的中水发泡。
（6）对于有厚度和轮廓，和/或有移动可能性的眼睛躯干上的压疮，重新考虑常用无互换形似状的中水发泡。
藻酸醋
（1）疗程里面度和重度溢出的压疮要重新考虑常用藻酸醋。
（2）当有合适的并发传染的疗程时，重新考虑常用藻酸醋用以诊断传染的压疮。
（3）轻轻地移除藻酸醋，如有确实先冲洗以方便移除。
（4）如果到了既定的换药等待时间藻酸醋还是干的，可以重新考虑顺延替换的间隔等待时间，或者替换剧痛的一般来说。
发泡
（1）在有溢出的 2 期和浅的 3 期压疮上，重新考虑常用发泡。
（2）有溢出的凸洞压疮内要不确实常用小单片发泡。
（3）重新考虑常用发泡发泡于较高溢出的压疮。
纯度
（1）重新考虑常用纯度用以诊断传染或严重细菌侵袭的压疮。
（2）重新考虑常用纯度用以较高传染可能性的压疮。
（3）要不确实过长等待时间常用纯度。当剧痛传染得到依靠后，要终止常用皂。
（4）对皂过敏的个体不应常用皂厂家。皂可能有有毒，相比之下是对角质形似成细胞膜和成纤维细胞膜；有毒的总体尚未被更好的描述。
10. 渗液需求量较大的创面怎么办？
如果创口渗液需求量较大，中水溶胶吸收更差，可以重新考虑常用发泡加藻皂的疗程提案，这样可以不太好的管理工作渗液，缓解局部担忧，防止传染，慢速剧痛剧痛。
11. 战马就其压疮的预防措施都有哪些？
勿将病征直接放在卫生保健战马之上，除非这样继续做不可不确实；交替常用或重新放有卫生保健战马；每日健康检查战马下和周边面部将近两次；按必需为卫生保健战马提供者支撑，以提高担忧与剪切力；常用预防性预防卫生保健战马性压疮的牵涉到；优化管路互换步骤。
12. 黏膜担忧性受损如何分期？
由于黏膜该组织相对脆弱，因此，引人注意容易受到卫生保健战马的影响而牵涉到受损，如吸氧管、导管冠状动脉、导尿管等。98% 的专家忽视此类受损无法被分期。
13. 压疮预防有哪些新理念必需确定？
（1）无论压疮疗程条件有多完善，出头还是必须的，常用各种器具和都不可替代出头！剧痛躯干的减压对于剧痛非常重要，尽需求量不确实剧痛躯干受压！
（2）现已确切并不是所有压疮都能治愈，终末期疾病和早期病征的厚度压疮，建议采取姑息疗程，即采取尽力的倾向妥善处理步骤依靠剧痛传染和异味及渗液，提高病征的耐用性。
（3）一切压疮均可预防，以后，无论如何不可于是又加压疮这一说法了。
14. 于是又加压疮还必需申报吗？
在国际间，许多疗养院还在申报于是又加压疮。现在，于是又加压疮的申报条件如何界定都存在争议。霞博士的《于是又加压疮的鉴定与管理工作》的国际最新论点，详细资料地讲解了「于是又加压疮」在宾夕法尼亚州产生的背景，宾夕法尼亚州卫生保健保险和补偿服务里面心和 WOCN 对于院里面已牵涉到的压疮进行界定的基准与管理工作步骤，给我国看护人员在压疮各个方面有了最初启示，冻结了看护人员的疑惑。使看护人员熟识到，国际间将还在未牵涉到压疮的病征先于上报于是又加压疮，这样的管理工作存在熟识上的误区。
我们拭目以待国际间在压疮管理工作上的新转变。
以下内容
1. 看护管理工作系统与步骤实用手册/吴欣娟主编。——成都：人民卫生出版社，2015.
2. NPUAP.2016 年最新压疮概要.2016.4.
3. 邓欣, 吕娟, 陈决选, 等. 2016 年最新压疮概要解读. 索科利夫卡医学,2016, 31(9):1496-1498.
4. 关于压疮预防和管理工作的最新概要. 慢伤前沿.
出版人： 王妍相关新闻
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